Aanmelden hogere leerjaren

Gegevens leerling
Met dit formulier kunt u uw kind aanmelden bij onze school. Voor de definitieve inschrijving wordt u voor een gesprek uitgenodigd op onze school. Wij nemen hiervoor contact met u op.
Het invullen van dit formulier duurt ongeveer 15 minuten.
U wilt een kind aanmelden voor?*
Voornamen*
Roepnaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Straat*
Huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Telefoon thuis
Mobiele telefoon leerling
Nationaliteit*
Geboorteland*
- Nederland
Geboorteplaats*
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Geslacht*
- Jongen
- Meisje
- Neutraal
Aantal jaren onderwijs in Nederland
- 0 jaar
- 1 jaar
- 2 jaar
- 3 jaar
- 4 jaar
- 5 jaar
- 6 jaar
- 7 jaar
- 8 jaar
- 9 of meer
Is de leerling een keer blijven zitten?
Is er een broer of zus op deze school?*
- Ja
- Nee
Naam broer of zus*

Bij wie ligt het ouderlijk gezag?*
- Contactpersoon 1
- Contactpersoon 2
- Contactpersoon 3
Gegevens contactpersoon 1
Voorletter(s)*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Adresgegevens*
- Adres gelijk aan die van leerling
- Ander adres
Straat*
Huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
(Mobiele) telefoon contactpersoon 1*
E-mailadres contactpersoon 1*
Wat is uw relatie met het kind?*
- Moeder
- Vader
- Anders
Eventuele toelichting bij anders

Gegevens huidige (basis)school
Huidige (basis)school*
Contactpersoon (basis)school
Plaats (basis)school*
Advies (basis)school*

Overige informatie
Is er een ondersteuningsbehoefte?
Heeft uw kind een ondersteuningsbehoefte waar wij van moeten weten? Geef dit aan als het noodzakelijk is voor het functioneren van uw kind op school.
- Geen
- ADD
- ADHD
- Dyscalculie
- Dyslexie
- PDD-NOS
- Anders
Uitleg ondersteuningsbehoefte bij 'Anders'
U heeft in de vorige vraag 'Anders' geantwoord. Kunt u hier een toelichting op geven?
Zijn er (medische) zaken die belangrijk zijn dat de school die weet? Zo ja, geef een toelichting hieronder.
Ouders/verzorgers stellen het op prijs dat hun kind in één klas wordt geplaatst met de hieronder genoemde leerling.*
- Ja
- Nee
Wil graag in de klas zitten met (voornaam en achternaam)
Waarom is er voor deze school gekozen?

Lees verder, u bent bijna klaar. Er volgen na deze uitleg nog een paar vragen.
In het kader van de Wet op Passend Onderwijs geldt voor elke school het volgende:
Verklaring school
De school verplicht zich binnen 6 weken na ondertekening van deze verklaring een besluit te nemen over de aanmelding en dit schriftelijk aan de wettelijk vertegenwoordiger(s) te melden.

Bij afwijzing van de leerling gaat de school na overleg met de wettelijk vertegenwoordigers van een leerling met zorgplicht op zoek naar een passende onderwijsplek voor de leerling.

Als deze plek niet wordt gevonden, dan wordt de leerling voorlopig op de school van aanmelding geplaatst.

Als de school niet binnen 6 weken (en bij nader onderzoek binnen 10 weken) een besluit kenbaar maakt, wordt de leerling (voorlopig) op deze locatie geplaatst.

De 6 weken gaan in zodra het dossier van de leerling volledig is. De termijn van 6 weken kan worden uitgebreid naar 10 weken als er meer onderzoek noodzakelijk is.
Verklaring wettelijk vertegenwoordigers
De wettelijk vertegenwoordigers (ouder(s), verzorger(s) of voogd) hebben een ondertekende verklaring van aanmelding ingeleverd. Het betreft een VOORLOPIGE aanmelding.

De wettelijk vertegenwoordigers hebben alle informatie verstrekt die de school nodig heeft om een gefundeerd besluit te nemen over de toelating (o.a. advies school, extra ondersteuning afgelopen jaren, externe ondersteuning, diagnose). Bij het achterhouden van informatie en/of het indienen van een onvolledig dossier vervalt de zorgplicht.

De wettelijk vertegenwoordigers onderschrijven de grondbeginselen van de school (zoals geloof en onderwijsprincipes).

Het gewenste niveau voor de leerling komt overeen met het door de huidige school geadviseerde niveau.
Bij aanmelding op meerdere scholen hebben de wettelijk vertegenwoordigers aangegeven welke de school van hun voorkeur is; de termijn van 6 weken geldt voor de school van voorkeur en niet voor de overige scholen.

Bij het onthouden van zorg zijn de medewerkers van Melanchthon bij wet verplicht hier melding van te maken. Melanchthon werkt met de Meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling. Meldingen worden gedaan bij Veilig Thuis en/of in SISA.
Privacy
Om elke leerling goed te begeleiden en de nodige zorg te geven, worden in onze school de gegevens van de leerling verzameld. De algemene informatie staat in het digitaal leerlingdossier (naam, adres, cijfers, voortgangs- en resultaatgegevens, te laat komen, absentie, enz.). De informatie die nodig is voor de begeleiding staat in het digitaal zorgdossier (testresultaten, observaties, afspraken uit leerlingbesprekingen en zorgoverleg, resultaten van specifieke begeleiding, enz.). Het leerlingdossier is alleen toegankelijk voor de docenten en begeleiders van de leerling. Het zorgdossier is alleen toegankelijk voor de begeleiders van de leerling in de school. Alle informatie in beide dossiers blijft binnen de school. Overdracht van een dossier naar het samenwerkingsverband gebeurt alleen met schriftelijke toestemming van ouders.
Ik verklaar bovenstaande informatie te hebben gelezen.*
- Ja, gelezen.

Handtekening van de ouder / verzorger / voogd voor akkoord met het bovenstaande namens alle wettelijke vertegenwoordigers en voor de juistheid van de ingevulde gegevens. Alle gezaghebbenden zijn akkoord met deze aanmelding.
Naam
Naam van invuller formulier*
Voornaam Achternaam
E-mailadres invuller van dit formulier*
Als u hieronder op verzenden klikt dan krijgt u een e-mail met daarin de bevestiging dat u dit formulier heeft ingevuld.
Hidden
Handtekening van de ouder / verzorger / voogd voor akkoord met het bovenstaande namens alle wettelijke vertegenwoordigers en voor de juistheid van de ingevulde gegevens. Alle gezaghebbenden zijn akkoord met deze aanmelding.
Hidden
Handtekening namens de school:

Datum

Handtekening
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Formulier aanmelden hogere leerjaren

Gegevens leerling

Gegevens contactpersoon 1

Contactpersoon 2

Contactpersoon 3

Gegevens huidige (basis)school

Overige informatie

Lees verder, u bent bijna klaar. Er volgen na deze uitleg nog een paar vragen.

Verklaring school

Verklaring wettelijk vertegenwoordigers

Privacy

Naam

Handtekening namens de school:

Gedegen

Uitdagend

Empathisch

Mavo+

Tweejarige onderbouw

Molenvijverles

Mainport/Airport

Mavomentormiddag

P(hilippus)-dag

Mavo en havo: één team, één gebouw en keuze voor extra vakken

Een kleine en veilige school, waar iedereen elkaar kent en mensen echt gezien worden